2022-08-08
資料整理:李倩
今年夏天,一個(gè)不常見(jiàn)的名詞進(jìn)入大眾視野——“熱射病”。什么是熱射???熱射病有何危害?如何預(yù)防熱射???
一、什么是熱射病
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過(guò)40℃,伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病,是中暑最嚴(yán)重的類型,一旦發(fā)生,死亡率極高。根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病(又稱經(jīng)典型熱射?。?。
二、哪些人容易患上熱射病?
1.勞力型熱射病:主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病,常見(jiàn)于夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人,比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運(yùn)動(dòng)員、消防員、建筑工人等。
2.經(jīng)典型熱射?。撼R?jiàn)于年幼者、孕婦和年老體衰者,或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個(gè)體,通常是被動(dòng)暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。
三、熱射病有哪些癥狀?
熱射病又稱中暑高熱,屬于高溫綜合征,是中暑中最嚴(yán)重的類型。熱射病的主要臨床表現(xiàn)是患者在全身乏力、出汗、頭暈、頭痛、惡心等早期癥狀的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、神志障礙,而且體溫高達(dá)40-42℃,甚至更高,可有皮膚干燥、灼熱、譫妄、昏迷、抽搐、呼吸急促、心動(dòng)過(guò)速、瞳孔縮小、腦膜刺激征等表現(xiàn)。
嚴(yán)重者容易出現(xiàn)休克、心力衰竭、腦水腫、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性重癥肝炎、泛發(fā)性毛細(xì)血管內(nèi)凝血、多器官功能衰竭等,熱射病發(fā)生后必須及時(shí)降溫,降溫速度與熱射病的預(yù)后密切相關(guān)。
四、如何預(yù)防和救治熱射病?
(一)、先期預(yù)防是關(guān)鍵
1.高溫天氣下需盡量避免在11至16時(shí)外出,如必須外出則要做好防暑防曬的準(zhǔn)備;特別是戶外工作人員在高溫天氣到來(lái)時(shí)注意防暑降溫,及時(shí)補(bǔ)水、補(bǔ)充鹽分;
2.出門可佩戴寬帽檐的遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡,并涂抹SPF15或以上的防曬霜。此外,要備好防暑藥品;
3.保證充足睡眠,讓大腦和身體得到充分放松,可以通過(guò)佩戴眼罩等方式改善睡眠,從而保證睡眠質(zhì)量。
(二)、現(xiàn)場(chǎng)急救
1.立即轉(zhuǎn)移到陰涼處,解開(kāi)衣領(lǐng),脫去外套,并撥打120;
2.無(wú)論使用何種方法,迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里;將患者放在涼水淋浴下;用澆花的涼水噴灑在患者身上;用涼水擦拭患者的身體;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部;天氣干燥時(shí),將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇吹;
3.熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐。遇到這種情況時(shí),要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴里放任何東西,不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐,翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺,以確保其呼吸道通暢,避免誤吸發(fā)生。