2022-01-14
2022-1-13 作者:唐平平、范艷
腎結石是泌尿系統(tǒng)常見病,好發(fā)生于青壯年男性,患者大多沒有癥狀,其癥狀取決于結石的大小、形狀、所在部位和有無感染、梗阻等并發(fā)癥。當腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞時,出現(xiàn)常見的癥狀有腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。
腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結晶并在局部生長、聚積,最終形成結石。影響結石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習慣和職業(yè)與結石的形成相關。機體的代謝異常(如甲狀旁腺功能亢進、皮質醇增多癥、高血糖)、長期臥床、營養(yǎng)缺乏(維生素B6缺乏、缺鎂飲食)、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。
腎結石預防的小提示:
1. 積極治療原發(fā)病
治療導致結石形成的疾病,例如:高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿、高胱氨酸尿等。
2. 多喝水
不論你的結石屬于哪一類,最重要、最簡單并且也是有效的預防措施就是多飲水。水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。在平時生活中應該要養(yǎng)成多喝水的習慣,合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,在夏季出汗多時應該主動多飲水,并注意適當夜間飲水。
3. 均衡飲食
適當限制含精制糖、鈣、草酸、動物蛋白類的食物攝入量。補鈣和腎結石有一定關系,補鈣與腎結石呈U型曲線關系,即補鈣過多、過少均可增加腎結石風險;此外,腎臟結石與高鹽、高鈉飲食相關,即高鈉飲食可引起結石增多,應低鹽飲食;腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯(lián),高蛋白質容易使尿液里出現(xiàn)尿酸、鈣及磷,導致結石的形成,注意勿攝取過量蛋白質,尤其是曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病史,每天限吃180克的高蛋白食物,包括肉類、干酪、雞肉和魚肉等;草酸類結石與咖啡、濃茶、奶制品、豆制品,甚至堅果類食物均有相關性,有病史者不宜多食。
4. 多活動
適當?shù)幕顒涌杉铀傩玛惔x,避免尿中晶體成分在泌尿系統(tǒng)內沉淀機、形成結石。尤其是一些長期臥床的患者尿路結石發(fā)病率比較高,所以要鼓勵患者多活動、勤翻身,促進尿液引流。