2024-07-25
“醫(yī)生，我月經(jīng)不規(guī)律會不會是網(wǎng)上說的多囊卵巢呢？”“醫(yī)生，我用了各種辦法都不能控制好體重，會不會是網(wǎng)上說的多囊卵巢呢？”……在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)高度發(fā)達(dá)的時(shí)代，經(jīng)常會有病人前來咨詢，今天，市五醫(yī)院婦產(chǎn)科專家來說一說多囊卵巢綜合征相關(guān)知識，希望能給廣大病友帶來一些幫助。
1、什么是多囊卵巢綜合征?
多囊卵巢綜合征可簡稱為PCOS(PolycysticOvarianSyndrome)，其指的卵巢多囊樣增大、長期不排卵，月經(jīng)稀發(fā)、多毛與不同程度的高雄激素水平，可能出現(xiàn)不孕、中老年出現(xiàn)冠心病、高血壓和糖尿病、高血脂、子宮內(nèi)膜癌。需要注意的是，如果只是有上述卵巢形態(tài)學(xué)的改變，則無法對PCOS進(jìn)行有效診斷，典型患者則伴有反復(fù)性流產(chǎn)和月經(jīng)紊亂、不育或不孕和月經(jīng)稀發(fā)、高雄刺激表現(xiàn)和閉經(jīng)、黑棘皮病和多毛及肥胖等。其性激素水平也會有獨(dú)特之處，雄激素水平上升是經(jīng)超聲檢查后得出的最有意義的診斷結(jié)果。
2、多囊卵巢綜合征的危害
多囊卵巢綜合征能夠?qū)颊叩拿烙^與外貌產(chǎn)生影響，導(dǎo)致遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)不孕。
(1)對美觀與外貌的影響:患者確診多囊卵巢綜合征后易引發(fā)痤瘡、多毛及肥胖等。
(2)遠(yuǎn)期并發(fā)癥:若干預(yù)不積極，容易導(dǎo)致病情發(fā)展加劇，產(chǎn)生遠(yuǎn)期危害，誘發(fā)代謝綜合征，脂代謝異常容易誘發(fā)心血管病癥，糖代謝異常容易誘發(fā)糖尿病，長期激素水平異常能發(fā)展為乳腺癌與子宮內(nèi)膜癌。
(3)引發(fā)不孕:受多囊卵巢綜合征病理內(nèi)分泌變化影響，容易導(dǎo)致不孕。
（4）高雄激素相關(guān)臨床表現(xiàn):男性化表現(xiàn)和高雄激素性痤瘡、多毛和皮質(zhì)溢出。
(5)其他:抑郁、肥胖和不孕等。
3、多囊卵巢綜合征的治療
多囊卵巢綜合征的治療開展是根據(jù)臨床表現(xiàn)與目的、年齡和生育要求而決定。
(1)首先就是生活方式的干預(yù)，若患者伴有肥胖癥狀，建議加強(qiáng)鍛煉和飲食控制，把體重控制在理想的范圍內(nèi);
(2)如患者伴有月經(jīng)不規(guī)律，可采中醫(yī)中藥和孕激素、避孕藥等等來調(diào)理月經(jīng)。
(3)不育癥狀、需使用藥物誘導(dǎo)排卵者或采取輔助生殖促孕。
(4)若患者伴有痤瘡或有多毛情況，建議采取醋酸環(huán)丙孕酮、避孕藥和孕激素等治療，
(5)積極防治長期并發(fā)癥，生活方式的管理，關(guān)注體重、血壓、血糖、血脂等。定期參加體檢，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
資料整理：劉美容
編輯：范 艷
審核：金云霞
2024年7月24日
