2022-01-14
2022-1-13 作者：唐平平、范艷
腎結石是泌尿系統(tǒng)常見病，好發(fā)生于青壯年男性，患者大多沒有癥狀，其癥狀取決于結石的大小、形狀、所在部位和有無感染、梗阻等并發(fā)癥。當腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞時，出現(xiàn)常見的癥狀有腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。
腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低，呈過飽和狀態(tài)，析出結晶并在局部生長、聚積，最終形成結石。影響結石形成的因素很多，年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習慣和職業(yè)與結石的形成相關。機體的代謝異常（如甲狀旁腺功能亢進、皮質(zhì)醇增多癥、高血糖）、長期臥床、營養(yǎng)缺乏（維生素B6缺乏、缺鎂飲食）、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。
腎結石預防的小提示：
1. 積極治療原發(fā)病
治療導致結石形成的疾病，例如：高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿、高胱氨酸尿等。
2. 多喝水
不論你的結石屬于哪一類，最重要、最簡單并且也是有效的預防措施就是多飲水。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結石。在平時生活中應該要養(yǎng)成多喝水的習慣，合適的飲水量是達到一天排2升的尿液，在夏季出汗多時應該主動多飲水，并注意適當夜間飲水。
3. 均衡飲食
適當限制含精制糖、鈣、草酸、動物蛋白類的食物攝入量。補鈣和腎結石有一定關系，補鈣與腎結石呈U型曲線關系，即補鈣過多、過少均可增加腎結石風險；此外，腎臟結石與高鹽、高鈉飲食相關，即高鈉飲食可引起結石增多，應低鹽飲食；腎結石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關聯(lián)，高蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸、鈣及磷，導致結石的形成，注意勿攝取過量蛋白質(zhì)，尤其是曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病史，每天限吃180克的高蛋白食物，包括肉類、干酪、雞肉和魚肉等；草酸類結石與咖啡、濃茶、奶制品、豆制品，甚至堅果類食物均有相關性，有病史者不宜多食。
4. 多活動
適當?shù)幕顒涌杉铀傩玛惔x，避免尿中晶體成分在泌尿系統(tǒng)內(nèi)沉淀機、形成結石。尤其是一些長期臥床的患者尿路結石發(fā)病率比較高，所以要鼓勵患者多活動、勤翻身，促進尿液引流。
