2024-07-17
近日，懷化市第五人民醫(yī)院成功開展了1例超聲引導(dǎo)下人工血管取栓+球囊擴(kuò)張術(shù)，手術(shù)的成功不僅是技術(shù)上的突破，填補(bǔ)了市五醫(yī)院在該技術(shù)領(lǐng)域的空白，也標(biāo)志著醫(yī)院的血管通路手術(shù)邁上新的臺(tái)階。
患者尹先生，近日來(lái)市五醫(yī)院血液凈化中心行血液透析，在上機(jī)前，責(zé)任護(hù)士常規(guī)進(jìn)行透前評(píng)估，發(fā)現(xiàn)尹先生的內(nèi)瘺（人工血管）雜音消失了，經(jīng)B超檢查，提示他的人工血管中全程充滿了血栓！已無(wú)法進(jìn)行血液透析，血管通路線是尿毒癥患者的“生命線”，如果不及時(shí)解決問(wèn)題，病情將會(huì)惡化。
尹先生及家屬得知此事，心情跌入谷底。針對(duì)患者病情，腎內(nèi)內(nèi)分泌科迅速制定治療方案，考慮到患者目前伴有心衰，給予臨時(shí)插管透析，心衰癥狀改善后經(jīng)超聲引導(dǎo)下行人工血管血栓清除+球囊擴(kuò)張治療。手術(shù)過(guò)程順利，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功將血栓取出，內(nèi)瘺處震顫恢復(fù)、雜音響亮，內(nèi)瘺（人工血管）恢復(fù)血流，術(shù)后順利穿刺了人工血管并行透析治療，泵控血流量達(dá)到230ml/min，透析后拔除了臨時(shí)導(dǎo)管，治療1周順利出院。
市五醫(yī)院腎內(nèi)、內(nèi)分泌科主任、副主任醫(yī)師隆麗介紹道：人工血管的出現(xiàn)造福更多的尿毒癥患者，但人工血管面臨著血管狹窄、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺問(wèn)題、及時(shí)處理是挽救患者生命線的重要途經(jīng)。
作者：楊俊杰
編輯：范 艷
審核：張 健
2024年7月17日
