2021-05-14
2021-5-14
作者：張萌 編輯：范艷 審核：閔慶升
很多產婦在生完寶寶后，或輕或重出現(xiàn)了一些尷尬境況。
例1：30歲的張女士，生完1胎后第4個月開始經常感到肛門有墜脹感，走路時兩腿之間有異物感，與老公同房時下體疼痛，“坐月子”期間曾患有輕度的尿失禁，但未做任何治療。后臨床檢查發(fā)現(xiàn)，陰道前壁膨出，陰道內盆底肌緊張，盆底篩查結果為前后靜息電位偏高、肌力下降。臨床診斷為：盆腔器官脫垂合并性交疼痛、輕度壓力性尿失禁。
例2：40歲的周女士，生完2胎回到家的第2天，發(fā)現(xiàn)自己突然下不了床、走不了路，恥骨聯(lián)合區(qū)域疼痛，小腹墜脹，持續(xù):1個半月之后，前去醫(yī)院就診。臨床檢查后診斷為：陰道前后壁膨出、子宮脫垂、恥骨聯(lián)合分離3cm，腹直肌分離4cm。
以上都是常見的產后康復問題，市五醫(yī)院婦產科專家對相關問題作如下解答。
1、產后康復要做嗎？
答：傳統(tǒng)的“坐月子”是被動恢復，全靠身體的自行恢復，如果恢復的不好，則可能會落下很多產后后遺癥，而產后康復則是借助專業(yè)的設備或結合手法等手段科學、系統(tǒng)、主動地幫助產婦積極進行產后恢復，包括產婦心理及產后子宮、陰道、盆底、乳房、形體、內分泌、營養(yǎng)等多方面內容。孕期時形體的巨大變化、產后乳汁分泌不足、急性乳腺炎、乳腺阻塞、腰背痛、妊娠紋、腹直肌分離、妊娠和分娩對盆底肌、盆底神經及結締組織帶來的變化……這些都使得產后康復非常重要，絕大多數產后問題依靠身體自行恢復或僅僅通過飲食和簡單的運動是不能解決的。
2、產后康復包括哪些項目？
子宮專項：適用于子宮復舊不良、促進產后子宮內膜血供、促進子宮內膜增厚。順產的女性從產后2小時即可開始做子宮復舊，而月子期間定期的子宮復舊也是非常重要的。
乳腺專項：適用于產后乳汁分泌不足、乳腺阻塞、乳腺腫脹、乳房脹痛、急性乳腺炎等哺乳期間常見的乳腺問題。
鎮(zhèn)痛專項：很多人往往把產后出現(xiàn)的各種疼痛，如腰背痛、肌肉酸痛、恥骨聯(lián)合分離疼痛等歸咎于“坐月子”沒“坐”好，其實不能完全把導致產后各種疼痛的原因都歸到“坐月子”上，產后身體自行恢復有限，即使月子坐的好，產婦仍需專業(yè)的設備進行產后康復。
消化泌尿專項：尿潴留、產后胃腸功能下降對于產后女性來講，不僅痛苦，而且影響產后生活質量。
塑形美體：產后大肚子松松垮垮、身上顯得多余的肉肉、消不掉的妊娠紋……產后42天后你可以通過產后康復盡早解決這些問題。產后康復項目之腹直肌分離的修復可以幫助產婦更快的塑形美體。
內分泌專項：生完孩子后卵巢功能的恢復，可以讓你在備孕二胎的路上可以起到事半功倍的效果。
盆底專項：漏尿、陰道漏氣、性交疼痛、盆腔器官脫垂、便秘、外陰痛、肛門直腸痛等等這些都是常見的產后盆底問題，這是由于妊娠和分娩導致的盆底功能下降。產后42天篩查時應將盆底肌篩查納入其中，如果發(fā)現(xiàn)盆底肌功能下降，產后盆底康復就應該盡早做。
3、產后康復的最佳時機是什么？
對于產后女性來講，不應該等到出現(xiàn)問題才急于去解決，而是應該生完孩子后就及時為自己制定一套詳細的產后康復計劃。產后6周至6個月內是產后康復的黃金時期，產后1年內都是產后康復的有效期。如果您已經生完孩子好幾年，從來也沒有做過產后康復，則可以根據自身存在的問題針對性解決，對絕大部分患者仍然是有效的。
咨詢電話：市五醫(yī)院婦產科護士站0745-2182837、醫(yī)生辦公室：0745-2186917
