2021-03-17
2021-3-15 作者：周偉鑫 編輯：范艷
甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺體，在人體中起著非常重要的作用。由甲狀腺引發(fā)的疾病有很多，甲狀腺結(jié)節(jié)就是其中的一種，但關(guān)于這類疾病對人體的傷害大家卻不是很了解。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見病，近年來發(fā)病率呈上升趨勢，以女性多見。很多人甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)是在體檢做甲狀腺B超檢查時發(fā)現(xiàn)的，也有的患者覺得脖子越來越粗，進行檢查時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。
發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)不必太過擔心，甲狀腺結(jié)節(jié)并不等同于甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)，如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤等;還有惡性結(jié)節(jié)，就是甲狀腺癌了。甲狀腺檢查以B超為常規(guī)手段，在高分辨率B超的檢查下，可初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。良性結(jié)節(jié)多為囊性，邊界清晰。惡性結(jié)節(jié)多為實性結(jié)節(jié)，邊界不清晰，形狀不規(guī)則，血流信號豐富，存在鈣化，甲狀腺周圍淋巴結(jié)檢查也有異常。
通過B超檢查，可初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度。對于懷疑良性的結(jié)節(jié)，可定期復(fù)查甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)生長情況。對于懷疑為惡性的結(jié)節(jié)，目前有兩種確診方法：局部穿刺和手術(shù)。病理診斷是臨床診斷的金標準。因此，通過有創(chuàng)手段獲取甲狀腺組織進行病理檢查，可以確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。標本的獲取目前有兩種手段，一種為超聲引導(dǎo)下甲狀腺細針穿刺活檢。即在甲狀腺超聲的引導(dǎo)下，用細針刺入甲狀腺組織，取得標本后進行病理檢查。這種檢查方法創(chuàng)傷小，靈敏度和特異性高，易于操作推廣，前提是要有強大的病理科室做后盾，能準確判斷出所取標本的性質(zhì)。另一種方法為手術(shù)，這既是診斷，又是治療。在手術(shù)中切取甲狀腺結(jié)節(jié)組織，進行術(shù)中冰凍快速確定結(jié)節(jié)性質(zhì)，根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定下一步手術(shù)。如果是惡性結(jié)節(jié)，進行擴大切除。如果是良性結(jié)節(jié)，可以切除較大的結(jié)節(jié)，并可保留甲狀腺。
我們在日常生活中，該如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生呢?近年來，沿海地區(qū)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率高于內(nèi)地，推測可能與沿海地區(qū)好食海鮮海帶等富含碘的食品有關(guān)。因此，我們在平日飲食中，如果可以通過食物攝入足夠的碘，可食用不加碘鹽，或者加碘鹽與不加碘鹽交替食用。同時，避免頸部接觸放射性物質(zhì)照射。積極鍛煉身體，均衡營養(yǎng)，提高自身免疫力。懷化市第五人民醫(yī)院甲狀腺科是懷化市及周邊地區(qū)第一個專業(yè)診治甲狀腺相關(guān)疾病的特色?？?，科室主任姜貽兵對甲狀腺方面疾病具有豐富的診治經(jīng)驗。如您有甲狀腺相關(guān)疾病問題，歡迎來電咨詢，0745-2763009。
