2024-05-15
懷化市第五人民醫(yī)院自開展心臟康復治療以來，受到了眾多患者的認可。許多患者出院后仍來該院心血管內(nèi)科門診進行體外反搏的治療，給有心臟康復需求的患者提供了方便。
（患者寫下治療感受）
（病人正在接受體外反搏治療）
體外反搏是一種通過體外無創(chuàng)性按壓下半身的方法，減輕和消除心絞痛癥狀，改善機體重要臟器的缺氧缺血狀態(tài)，同時也是一種用于防治心腦血管疾病的醫(yī)療設(shè)備。
? 體外反搏治療心肌梗塞確實有效嗎？原理是什么？
體外反搏治療通過提高冠狀動脈的灌注量和灌注缺血區(qū)域的血流灌注，搶救缺血心肌，避免或縮小心肌梗塞，治療應早實施，心肌梗塞患者經(jīng)過一段時間的治療，可使血管內(nèi)皮功能完善，使逐漸自然成型的血管形成穩(wěn)定通路。
? 體外反搏能治療高血壓嗎？
體外反搏能改善血管內(nèi)皮功能，使血管舒展和收縮因此趨于平衡，增加外周血管的血流應切力，從而使血壓減低，明顯減少降壓藥用量。
? 體外反搏能解決高血脂問題嗎？
體外反搏通過加速血液循環(huán)，促進新陳代謝，把血液中有害的低密度脂蛋白膽固醇運送到肝臟由膽汁消除，同時能夠增加血液中對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇。
? 體外反搏對久坐不動的人群有幫助嗎？
長時間久坐不動的人，腳部血液流動放慢，容易在下肢血管內(nèi)形成血栓，不僅對下肢帶來重大影響。一旦血栓脫落會帶來致命的危害，體外反搏加快血液循環(huán)，降低血液粘稠度，能有效防止血栓形成。
? 體外反搏對心腦血管疾病的預防有幫助嗎？
心理失衡、營養(yǎng)失調(diào)和缺乏鍛煉致使人體長期血流瘀滯，行流不通、血管狹窄、并沉積越來越多的有害物質(zhì)，容易引發(fā)心腦血管疾病，除了用藥物和改善生活習慣以外，最好的建議就是參加體育鍛煉，但是大部分人難以持之以恒進行科學鍛煉，而體外反搏在不增加心臟負荷的情況下，進行一場輕松的、相當于"馬拉松"運動的鍛煉，從而增加心、腦、腎等重要器官血液灌注，促進血液循環(huán)，加快新陳代謝，使免疫力提高，血液流量增加，又有利于清除血管壁上的有害物質(zhì)，達到血流通暢，因此體外反搏是心腦血管疾病預防的一條嶄新道路。
適應癥:
心血管疾病
●穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛
●急性心肌梗塞
●陳舊性心肌梗死伴有心肌缺血
●病毒性心肌炎及其后遺癥
●因心肌供血不足引起的心律失常
●經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTCA)后
●冠狀動脈搭橋術(shù)后
腦血管疾病
●腦動脈硬化
●短暫性（一過性）腦缺血發(fā)作(TIA)
●腦血栓形成（動脈硬化性腦梗死）
●腦梗死（包括腔隙性腦梗死）
●椎基底動脈供血不足（包括椎動脈型頸椎病)
●眩暈綜合癥（腦源性和頸源性）
●早期血管性癡呆
●帕金森綜合癥（腦供血不足所致）
眼科疾病
●視網(wǎng)膜中央動脈栓塞（早期）
●中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡膜病變
●缺血性視神經(jīng)病變
●缺血性視神經(jīng)萎縮（包括外傷性視神經(jīng)萎縮)
其他疾病
●突發(fā)性耳聾
●動脈硬化性血管閉塞
●血栓閉塞性脈管炎或伴有趾端潰瘍
●末梢性循環(huán)障礙
●消化性潰瘍
●病毒性肝炎
●血管性陽痿
●康復、保健、消除疲勞。
●心臟術(shù)后康復期、顱腦外傷和手術(shù)恢復期、肢體術(shù)后恢復期、亞健康、不能或不愿運動者、運動性和腦力性疲勞等。
禁忌癥
●中至重度的主動脈瓣關(guān)閉不全
●夾層動脈瘤
●顯著的肺動脈高壓
●各種出血性疾病或出血傾向，或用抗凝劑，IN>2.0。
●瓣膜病、先天性心臟病、心肌病。
●活動性靜脈炎、靜脈血栓形成。
●反搏肢體有感染灶
●未控制的過高血壓(>170/110mmHg)
●未控制的心律失常，包括頻發(fā)過早搏動，但房顫患者仍可獲益。
●嚴重的左心衰竭
●嚴重的下肢動脈閉塞性病變
●妊娠
資料整理：蔣紫芝
編輯：范 艷
2024年5月14日
