2023-12-15
冬季天氣寒冷容易引起人體的血管收縮、痙攣、血液黏度增高，這一時(shí)節(jié)也成為心血管疾病的高發(fā)季節(jié)。近年來，我國心衰的發(fā)病率持續(xù)增長，且呈現(xiàn)年輕化傾向。心力衰竭不是一種獨(dú)立的疾病，如高血壓、冠心病、瓣膜病、心律失常等，這些疾病長期不被控制，就會導(dǎo)致心功能衰退，最終導(dǎo)致心力衰竭。
心力衰竭的表現(xiàn)信號
一、呼吸困難、頻繁咳嗽
呼吸困難是心力衰竭的早期表現(xiàn)。病情較輕的患者僅僅于較重的體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息后很快消失。隨病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)輕度體力活動(dòng)即感到呼吸困難，嚴(yán)重者在休息時(shí)也感到呼吸困難，以致被迫采取半臥位或坐位休息。陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的另一種表現(xiàn)，患者常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起。病情輕的患者坐起后幾分鐘癥狀消失，嚴(yán)重的患者可持續(xù)不緩解，甚至出現(xiàn)呼吸窘迫和口唇紫紺。同時(shí)，心臟的泵血功能降低，部分血液在肺部停滯。血液通過血管壁進(jìn)入肺泡，肺泡中進(jìn)入液體后，會刺激呼吸道，出現(xiàn)反射性咳嗽。
二、下肢水腫
心臟功能下降可引起心臟排血量減少，導(dǎo)致體液潴留，從而出現(xiàn)浮腫。另外，腎血流量減少時(shí)也會出現(xiàn)水鈉潴留，導(dǎo)致心力衰竭引起的浮腫，多見于右心衰。心衰引起的水腫多先見于身體低垂的部位，比如下肢，臥床患者常表現(xiàn)在腰、背及尾椎骨周圍等部位，按壓可出現(xiàn)凹陷，嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)全身水腫。
導(dǎo)致心力衰竭的原因有哪些
一、高血壓
心臟收縮的阻力來自血壓。血壓越高，心臟向外排血的阻力越大。長期心臟超負(fù)荷運(yùn)行和心功能減退會導(dǎo)致心力衰竭。高血壓是誘發(fā)心力衰竭的主要因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，57%的心力衰竭患者是由高血壓引起的。
二、飲酒
飲酒會導(dǎo)致心臟功能受損和血壓異常波動(dòng)。長期飲酒會影響心臟結(jié)構(gòu)，誘發(fā)以心臟增大、心臟泵血功能明顯下降為特征的酒精性心臟病，最終導(dǎo)致心力衰竭。
三、飲水的習(xí)慣
對于心衰患者，一次飲入大量的水會加重心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心臟功能衰竭。一天內(nèi)飲水總量過多，也會影響到心臟的功能。建議每天控制飲水量在1.5-2.0L之間為宜。
如何預(yù)防心力衰竭
一、降低血壓，加強(qiáng)篩查預(yù)警
對于高血壓患者，應(yīng)堅(jiān)持用藥，持續(xù)控制血壓。對于“三高”人群，為提高疾病篩查水平，建議每6個(gè)月至1年進(jìn)行一次心臟超聲檢查，以檢查心臟結(jié)構(gòu)是否發(fā)生變化，心跳功能是否下降。
二、避免過度勞累：有心臟疾患的病人應(yīng)注意保護(hù)心臟功能，從事一些力所能及的工作，避免過度勞累。
三、積極治療各種感染：尤其是呼吸道感染，是誘發(fā)心力衰竭的常見原因。因此日常應(yīng)積極治療原發(fā)病，預(yù)防感染。
四、保持健康的生活方式，堅(jiān)持用藥
心臟的功能隨著年齡的增長而下降。對于患有基礎(chǔ)疾病的心力衰竭患者來說，堅(jiān)持健康的生活方式是非常必要的。吸煙、酗酒、久坐不動(dòng)、忽視鍛煉等是需要摒棄的生活習(xí)慣。堅(jiān)持藥物治療，根據(jù)患者癥狀變化和檢查結(jié)果調(diào)整用藥。
懷化市第五人民醫(yī)院心血管內(nèi)科溫馨提示：冬季是心腦血管疾病的高發(fā)期，心腦血管疾病患者尤其要注意保暖，保持平和、平靜、樂觀的心態(tài)，進(jìn)補(bǔ)得當(dāng)，運(yùn)動(dòng)適量，管理好自己的血壓、血糖和血脂。此外，對于健康人群，也要保持良好的飲食和生活習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，避免大吃大喝、熬夜。
資料整理：蔣紫芝
編輯：劉姿佑
審核：范 艷
